新华社北京４月９日电（记者崔静ღღღ、周婷玉ღღღ、袁晔）初步建立国家基本药物制度ღღღ，是《医药卫生体制改革近期重点实施方案（２００９－２０１１年）》的五项重点改革之一ღღღ。与征求意见稿相比ღღღ，此次最终确定的方案中ღღღ，有关建立基本药物制度的部分可谓调整最多ღღღ。

　　专家指出ღღღ，这显示出国家“让８０％的老百姓不用贵药治好病”的态度ღღღ，也体现了国家通过建立基本药物制度ღღღ，实现科学遴选基本药物ღღღ、规范药物生产流通ღღღ、确保药物安全有效的三大目标立即博玩法ღღღ，ღღღ。

　　国家基本药物制度是国家药物政策的核心ღღღ，基本药物是初级医疗卫生所需的最基本且必需的药物立即博游戏平台ღღღ，ღღღ，与药品价格调控休戚相关ღღღ。因而ღღღ，如何科学遴选基本药物ღღღ，就成为建立国家基本药物制度的首要环节ღღღ。

　　据了解ღღღ，目前我国已上市的药品达一万六千余种ღღღ，并且存在同一品种上百家企业生产的状况ღღღ。国家食品药品监管局政策法规司副司长许嘉齐说ღღღ，国内外医疗用药的经验教训表明ღღღ，医疗市场上的品种过多ღღღ，不利于医疗机构合理用药ღღღ、难以提高用药效益的总体水平ღღღ。

　　“由国家组织相关专业机构与专家ღღღ，并动员社会各方的积极性ღღღ，开展多学科ღღღ、多领域的大量基础和临床研究ღღღ，根据循证医学证据ღღღ、药物经济学的评价和药品不良反应监测等安全性信息ღღღ，从众多药品中优选出同类药物中安全有效且综合评价最好的药物ღღღ，作为基本药物提供给广大人民群众ღღღ，将在提供药品使用目录的第一个环节保障基本用药安全有效ღღღ。”许嘉齐说ღღღ。

　　卫生部医院管理研究所教授吴永佩说ღღღ，国家基本药物的特点应是防治必需ღღღ、安全性高ღღღ、有效性好ღღღ、价格合理股票理财者网ღღღ、中西药并重股票理财者网ღღღ、质量符合国家标准ღღღ。

　　根据新医改方案ღღღ，我国将于２００９年初公布国家基本药物目录ღღღ。卫生部副部长马晓伟日前在国新办新闻发布会上透露股票理财者网ღღღ，经过严格的遴选程序和多方专家论证ღღღ，国家基本药物目录目前大体上已经有了一个初稿ღღღ，在今年４月底前一定能够公布ღღღ。

　　目前ღღღ，国家发展改革委正在对政府定价的２０００多种药品生产ღღღ、流通各个环节的成本和价格进行摸底调查ღღღ，为实施国家基本药物制度做前期准备ღღღ。目录公布后ღღღ，国家将组织专家对药品价格进行评审ღღღ，以确定新的药品零售指导价ღღღ。

　　同时ღღღ，为不断完善国家基本药物目录的管理ღღღ，根据新医改方案ღღღ，我国将在三年内建立国家基本药物目录遴选调整管理机制ღღღ，制订国家基本药物遴选和管理办法ღღღ，基本药物目录定期调整和更新ღღღ。

　　许嘉齐说ღღღ，不断完善国家基本药物目录的管理ღღღ，将使国家基本药物目录在保障人民群众基本用药工作中发挥更为重要的指导作用ღღღ。

　　基本药物制度是一整套政策体系ღღღ，涉及药品生产ღღღ、采购ღღღ、配送ღღღ、使用ღღღ、报销等诸多环节ღღღ。与征求意见稿相比立即博有限公司ღღღ，ღღღ，新医改方案在争议最大的药品定价立即博在线投注ღღღ、生产ღღღ、使用等领域ღღღ，都作出了调整ღღღ。

　　相比征求意见稿中规定的基本药物定点生产ღღღ，新医改方案明确ღღღ，基本药物实行公开招标采购立即博真人游戏娱乐ღღღ，ღღღ，并由招标选择的配送企业统一配送股票理财者网立即博集团ღღღ。不少业内人士表示ღღღ，招标采购能更多地体现市场竞争原则ღღღ。

　　许嘉齐指出ღღღ，对基本药物实行招标采购ღღღ，不仅仅是为了在药品价格上进行竞争ღღღ，从实现基本药物的安全有效来看ღღღ，实行公开招标采购ღღღ、统一配送更重要的目的在于保证基本药物的质量ღღღ。

　　他表示ღღღ，我国药品生产经营企业众多ღღღ，药品生产经营企业之间在药品质量管理能力ღღღ、控制风险的水平等方面存在差异立即博集团ღღღ。实行招标采购也是对药品生产经营质量和能力的招标ღღღ。

　　“要招标选择社会诚信度高ღღღ、质量管理好ღღღ、控制产品风险能力强的企业来生产和配送基本药物股票理财者网ღღღ，在生产和配送环节上保证基本药物的安全有效癌症预防ღღღ，ღღღ。”许嘉齐说ღღღ。

　　然而ღღღ，无论基本药物采取何种生产供应体系ღღღ，如果医院不使用基本药物ღღღ，基本药物制度的政策目标如控制药费ღღღ、促进合理用药的意图都会落空ღღღ。

　　为此ღღღ，新医改方案明确提出ღღღ，要建立基本药物优先选择和合理使用制度ღღღ。从２００９年起标把药ღღღ，ღღღ，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物ღღღ，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物ღღღ，且基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录ღღღ，报销比例明显高于非基本药物立即博集团立即博集团ღღღ。

　　吴永佩指出ღღღ，国家基本药物制度的建设有赖于主要环节配套制度的建立ღღღ，而建立与完善医疗机构基本药品遴选和使用与管理制度ღღღ、完善基本药物支付报销机制等ღღღ，即是这些配套制度的重要方面ღღღ。

　　新医改方案明确ღღღ，要加强药品质量监管ღღღ，对药品定期进行质量抽检ღღღ，并向社会公布抽检结果ღღღ。

　　吴永佩说ღღღ，药品是特殊商品ღღღ，每种ღღღ、每批药品都必须是符合国家标准的产品ღღღ，其生产全过程应完全符合质量管理规范立即博官网ღღღ，ღღღ，生产供应品种ღღღ、数量适宜ღღღ，且安全性和疗效好立即博集团ღღღ、价格合理的药品ღღღ，这是保证满足医疗需求和安全用药最重要的环节ღღღ。

　　许嘉齐说ღღღ，企业是药品质量第一责任人ღღღ，国家食品药品监管局将督促企业完善质量管理体系ღღღ，建立基本药物质量考核评估制度ღღღ，严格生产ღღღ、经营管理ღღღ。严格执行《药品生产质量管理规范（ＧＭＰ）》和《药品经营质量管理规范（ＧＳＰ）》ღღღ，不断提升药品质量管理水平ღღღ。

　　他同时指出ღღღ，要保证基本药物的安全有效ღღღ，很重要的一个环节是在临床使用过程中做到规范使用ღღღ。“不合理用药不仅会造成医药资源严重浪费ღღღ，而且会增加药害风险ღღღ，增加病人不必要的痛苦甚至死亡ღღღ。”

　　新医改方案明确立即博集团ღღღ，卫生行政部门将制订基本药物应用指南和基本药物处方集ღღღ，加强用药指导和监管ღღღ。

　　许嘉齐说ღღღ，医疗卫生机构应按照诊疗指南和基本药物处方集进行治疗用药ღღღ，医师开具处方和药师调配药品应符合诊疗指南和处方集的要求ღღღ。要逐步实现基本药物目录ღღღ、基本药物处方集与诊疗指南制定与调整的协调统一股票理财者网ღღღ，确保广大人民群众用药安全ღღღ。

　　他同时强调ღღღ，实行基本药物的安全有效ღღღ，还需要加快执业药师制度建设股票理财者网ღღღ，发挥医疗保险规范和监督临床处方的作用ღღღ，不断加强临床用药行为的监督管理ღღღ，促进基本药物优先使用和合理用药制度的落实ღღღ。